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看護師:ChapterⅢ  3.食道

看護師:ChapterⅢ  3.食道

喉の「扉」を開く!食道入口部開大欠陥の臨床アプローチ

食道入口部開大不全は、嚥下障害全体の約0.5%と稀ですが、食品通りが詰まりがり重篤な誤嚥や滞り息に直通する危険な病態です本書は、この「最後の関門」に立ち向かう医療・看護・介護従事者のための実践的なテキストです。

最大の特徴は、一般的なケアの常識を覆す論理的アプローチがあります。

  • 食事の工夫:「とろみ」は逆効果。 低粘性(さらら)の選択や、平たい隙間に滑り込む「5mm幅のスライスゼリーを丸呑みする」手法が有効です。

  • 姿勢と手技:表面張力を活かす「仰臥位30度」や、発言を水平にスライドさせる「顎出し法」で空間を拡張します。

  • 評価と訓練:VF(造影)によるミリ単位の定量評価について、500mlの重さを基準に感覚を正す「バルーン拡張法」などの直接訓練を行います。

「なぜこの物性・角度なのか」を解剖・物理学的証拠で紐解く、多細分連携による確実なリハビリを主導する必携の一冊です。

    ¥660価格
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