お悩み相談事例

父ですが、やっと痰の吸引が0回になり、
 酸素マスクも必要なし、近々、24時間看護師常駐の施設に入所予定です。
未だ、絶飲食は続いていますが、声も出せるし
 舌も上下左右何とか動かせます。

   CVポートを触ろうとするため、身体拘束されていますが、完全側臥位方にしたらまた口から食べられるのではないかと思っています。

   完全側臥位のセットを購入しようと思います。
   購入したら、zoomセミナーに申し込みをすればいいでしょうか？
   zoomでマンツーマンで、体勢チェックをして頂きたいです。

   VE.VFは最初に一度したきりです。
   飲み込む力がどれくらいあるか分からないですが「ゴックンして」
   と言ったらしてくれました。
   痰も何度か自分で出すことが出来ました。
   どうにかプリンだけでも食べさせてあげたいです。

主人が脳梗塞で倒れ2年
   胃ろうにして口あさからは飴を舐めるだけ
   本人は麻痺もありますが
   1番に口から食べたいと希望

   リハビリで少し入院もして
   耳鼻咽喉科の先生に前向きにゼリーからと診断　しかし今の在宅型老人ホームでは喉冷やすやら程度　ジェントルスティムの結果は変わらず辞めました
   お金もかかるので
   タン吸引もあり　まだ在宅は考えるには難しくなやんでいます

9日間
     母が、誤嚥性肺炎により入院。

嚥下障害ということで、絶食。

（静脈点滴と皮下注射のみ）43日ぶりに退院し、退院の3日前に先生の食べさせ方を偶然知ることができました。   

早速、試しております。意識レベルはあまり良くないですが、力を尽くしていきたいと思います。

EDチューブを挿入していましたが、チューブによる苦痛が強いため抜去しました。

口から少しでも食べれたらと思いますが食べるとむせます。

母が重度の肺炎で12月始めに入院し、年末に退院したにも関わらず、再度1週間前に重度の肺炎で入院し、人工呼吸器をつけ、1週間たちます。

母は極度に体力が弱っており、唾液を飲み込む力もないので気管切開をしないと一週間も生きられないだろうと言われました。

私は気管切開をせずに人工呼吸器を外してもらおうと思っています。

幸い肺の状態は良くなってるいようです。

こちらの体位を勉強し、なんとか唾液による誤嚥を防いで体力を取り戻してほしいと思っています。

病院と提携した医療施設で母を預かってもらい、最初はチューブで栄養を採ってもらう予定です。

早めに資料を送って頂けると助かります。よろしくお願い致します。

徐々に経口摂取を始めて最近はえねぱくゼリー２個を１５分ほどで完食できるほど順調にきていたのですが、先週３８度後半の熱が出たため４日ほど食事を中断していました。

   その後徐々に再開しエネパクゼリー1個から2個または、ヨーグルトを食べれるようになりました。

   が、今週頃から以前より嚥下が上手く出来なくなりずっとゼリーをガムのように噛んでいて飲み込むタイミングがわからないようになってしまいました。
   １口を１，２分かかって飲み込むので１個完食するのに２５分くらいかかります。

   またタンも多くタン絡みもあるので昨日から飲食の途中で何度もむせるようになりました。   

このような状態ですが今までとおなじように食べさせても大丈夫でしょうか。体勢など少し変えた方が良いようでしたらご教示願います。

お世話になっております。
   完全側臥位を一時中断して本日で五日目になりました。
   中断してから発熱するようになりました。
   今日私が面会行った時は38.4℃ありました。
     施設側は把握してませんでした。

聴診器当ててなくてもゼロゼロ気管の奥から音がしていました。何度も吸引しかなりの痰が引けました。ダメ元で完全側臥位に介護士に依頼しました。すぐにゼロゼロは、治まり呼吸も落ち着きました。

   完全側臥位になってから10分程で父の口の中見たら下になっている頬辺りに白いネバネバした痰がびっくりするほど出ていました。

喉の奥にもかなりの、痰があり吸引しましたが、あんなに痰が出ているのに、父の表情と呼吸は楽そうでした。

また、今日から、完全側臥位を介護士に依頼しました。褥瘡は良くなってました。褥瘡はこわいですが、全身状態が悪化する方が命の危険が高いと思うので、肩、腸骨が赤くなってきたら対応を、考えたいと思います。

   まずは、完全側臥位の素晴らしさの報告を。
   質問ですが、熱がある場合は、食事は、どうすればよいでしょうか？ここ何日か発熱して、食事取れてません。宜しくお願いします。

いつもお世話なっております。
   日曜日から経口摂取を始めて今日で４日目となりました。
   今日はヨーグルト４分の3個とトロミ水25CCを飲みました。
   ヨーグルトをおいしく食べることができ表情も豊かになり声も出るので会話もスムーズです。   

今日は腸が活発になったのかお腹がぐるっと１回いい音がしました。経口摂取を始めてから順調ですので私達としてもこれから毎日経口摂取を行おうと思っていたのですが

   今日施設から次のように言われました。
     経口摂取連日進めると急に消化管使うことになるためその分エネルギーも使うし免疫低下にもなりかねない。もしものときは、間に合わないかもしれないです。

     このまま継続して経口摂取を進めても大丈夫でしょうか。

先生の前例での経口摂取お休みしていて、完全側臥位からの経口摂取スタートした方のペースはどうでしょうか？

   現在の父は明らかに表情も発語も良くなっています。バイタルサインも安定しています。

肺炎で入院した父が、嚥下できないので絶飲食で胃ろうの手術をすすめられていいます。

本人はゆっくりなら歩けるし、食事がしたいと言っています。
   入院前はジュースかゼリーはなんとか食べていました。
   手術はする気がないので、ゼリーを飲めるようにしたいのです。

在宅介護をしていたのですが、2年前に食べられなくなりそのまま近所の病院で胃ろうを勧められ、断ったが、医師が強く勧めたためやむを得ない状況で胃ろうにしたが、すぐ退院できずに寝たきり胃ろうのままで5ヶ月経ってしまい（感染者出たため）面会禁止となり、次の転院先が療養病棟となり今に至ります。

来週リハ病院から退院予定です。

胃婁造設しました。リハ病院で誤嚥性肺炎を繰り返し大変心配しています。

普通の仰臥位で寝かせていて素人目にもこれではだめだろうと思い、いろいろネットで情報を探していたところ御社に出会いました。

回復体位クッション、ピタットくん90、ふたこぶラックンは購入済みです。

ベッドのマットレスはどのようなものがいいでしょうか？

また胃婁に栄養を注入するときの姿勢はどのようにすればいいでしょうか？

ご教示していただけませんか？よろしくお願いいたします。

母、今年一月初め外傷性脳内出血(転倒にて頭壁に強打つ)リハビリのち退院ソフト食たべらるまで回復したか？に思えたが、自宅介護2週間で誤嚥性肺炎、食べれなくなり、高カロリー輸液しながら、経口にてソフト食ゼリーとろみ剤使うも、軽い誤嚥性肺炎繰り返している。

今はほとんど飲み込みできなくなってきた。

誤嚥性肺炎ならないように、苦しまないようにしたい…出かけることならたべさせて、輸液抜去までとねがう、母　86歳です。

父が交通事故による頭部外傷のため身体に強い麻痺がありますが何とか口から食べられるように、また誤嚥性肺炎を防げるようにしたいと思っております。
   リハビリ病院退院後に介護付き住宅型老人ホームに入居しましたが、誤嚥性肺炎にかかっております。
   よろしくお願いいたします。

病院で吸引の指導を受ける方向でいるのですが、それ次第で家で看護の可否が決まってしまいます。

今はYouTubeの動画を参考にして勉強しようと思っていますが、他に何か良い方法はありますか？

コロナ感染から重症肺炎を起こしましたが肺炎はクリアー出来た90歳の認知症の父です。

急性期病院で経口摂取はかなり難しいと言われましたが、本人は食べたいと訴えますし、少しでも早く食べさせたいです。

転院先は明日SWさんが動く方向ですが食べるよう動いて下さる病院です。

ただ完全側臥位ではないかと思われます。

母が療養病院に入院中です。
     経鼻栄養、気管切開での痰吸引、呼吸管理、透析中、寝たきりで、しんどそうです。

楽にしてあげる方法があればと色々検索していて、こちらを見ました。
   この場合はいかがなものでしょうか。
   完全看護の重症患者室にいます。

母が入院中で中心静脈で栄養取っていますが発熱もあり、STさんは不顕性誤嚥の可能性も考えられると言われています。

パーキンソン症候群もありなかなか嚥下も1日の中でもスムーズにいかないことがあります。
   胃瘻造設しお楽しみ程度が良いのかと考えています。

無事に今日の午後に退院できました。
   退院後カンファレンスに様々な職種の方に
   集まって頂きました。

   皆さまのお陰で早速今日から口での摂取開始しました。
   そうでもしないと、餓死してしまうような様相でした。

   食べる姿勢だけはまちがえないように
   何度もyoutubeをみて、食べさせかたをまねしました。嚥下1のりんごゼリースライス薄いもの、粉ミルクを溶かしたもの、小スプーン1/2、
   ヨーグルト小1、かぼちゃプリン小1／2、とろみ水はスプーンで一口。怖かったですが、食べられました。
   帰ってきた時は、顔色も悪く口を開けていましたが、今口を閉じて寝ています。
   玄米の重湯は明日になりそうです。
   本当に安全に食べられていると思っていますが.近いうちに、zoomなど見ていただければと考えております。
   まずはお礼を言わせて下さい。
   本当に出会えたことが奇跡です。
   このお陰で45日ぶりに食事を取ることができました。完全側臥位法を教えて頂かなければ、危険と隣り合わせでの口腔摂取となったでしょう。今かたわらに安心して、眠る母がいます。
   本当に本当にありがとうございました。
   追伸
   輸液のカロリーはほとんどありません。
   口腔摂取だけが命を繋ぐものです。

父親91歳、誤嚥性肺炎が頻回しています。
10月は2回
   絶飲食からの現在嚥下評価中
   現在入院中

   ナーシングホームか自宅介護かの2択を迫られています。

私は正社員、父親と2人暮らしです。在宅介護するなら仕事は諦めろと会社から通告されています。

   父は自宅に帰りたがっています。
   どうしたら良いのかもう考えも纏まりません。

誤嚥性肺炎の繰り返しをなんとしても止めたいです。

９1歳の母ですが心臓が悪いです。
   今年１月末頃投薬の副作用から体調不良等で食欲がなくなりました。
   ２月頃から食べなくなり、普通の食事やトロミはうまく飲み込めず、ひどく咳き込むことがありました。

     現在は寝たきりで、主に毎日の食事はアイスや炭酸ぐらい（それも少し）で、トロミは苦手で嫌がります。現在ベッドを３０度に起こすか、本人が希望すれば車椅子で飲食をしています。

   完全側臥位法で母が食事を取れるようなら試してみたいです。

自宅介護で外出できない為メール講座を申し込みました。

トロミがあっても液体を口に入れられるか心配です。

先日は、完全側臥位法セミナーありがとうございました。

お陰さまで呼吸も楽そうで酸素使ってますが、酸素飽和度100%維持しています。側臥位の時は口の中から痰があまり出てきてないですが、仰臥位の時にどっさりとれると妹が言っていました。だんだんと痰の量もへってくるのでしょうか？

また、〇月〇日が父の誕生日なので一口位好きな飲み物を上げようと思っています。

スポンジのスワブに染み込ませて吸ってもらうのはどうでしようか？

それともトロミをつけてスプーンであげた方がよいでしょうか？宜しくお願いします。

１番最初の病院で80歳の母親が大腿骨骨折して手術したのに嚥下機能が低下して痰が多く誤嚥性肺炎になるので食べられず中心静脈栄養点滴にさせられました。

今の病院は胃ろうにしましたが合わずまた中心静脈栄養点滴です。

入院して8か月以上寝たきりで認知症です。

現在入院中の病院では完全側臥位法を理解してもらえず（何バカなことを言っているんだろう、という反応をされました）。

何度説明してもわかってもらえず最終的には医療スタッフとの関係性が悪くなってしまいました。

なのでまだ商品は使えていません。現在胃瘻栄養なのですが、栄養剤を流すと喉元に"セラセラ“、"シャラシャラ“と唾液が溜まってきて呼吸が辛そうです。

また、食事以外の時間もギャッジアップしていると（特に仰臥位で）唾液が溜まってきてやはり苦しそうな顔をしているので、面会の際にその様な状況になっている場合には自分で体位を側臥位に動かしています（そうすると楽な表情になったりします）。

千葉県に姉家族と両親が住んでいて、3ヶ月前に父が脳梗塞で倒れました。

     急性期に入院した病院では言語聴覚士の方がいて、最初の頃に比べて嚥下も少しずつ良くなってるということでしたが、回復が間に合わず、療養型の病院に入院しています。

     経鼻栄養で、本人は喉から飲み物を飲みたがります。家族も心を痛めています。遠くてもリハビリ型に行けば良かったのか、そうするとなかなか会いに行けないとのことで、毎日行ける今の病院にしました。
   リハビリ型も選択肢はなく、主治医からもすすめないと言われ、退院も迫られ今の状態。
   少しでも父の要求を聞きたい。飲み物や、水分、味のあるものを味合わせたい。そんな思いでこのサイトを見つけました。

母（89）が2月13日に誤嚥性肺炎になり入院。

現在まで院内で軽度な誤嚥性肺炎を4回繰り返しています。

段々と体力が衰え、本人も不安から体調不良。認知もなく頭がしっかりしてるだけに、食べたい気持ちと食べれない嚥下障害のギャップに心が不安定です。

医師からは最後まで食べることを諦めないでと言われますが、何の手立てもなく「本人次第ですね」とおっしゃられます。どうか諦めないで母に口から食べさせてあげたいです。どうかよろしくお願い致します

知人から紹介されてこちらにたどり着きました。

83歳の父が大腿骨骨折し、入院中に誤嚥性肺炎になり、現在も絶飲食です。

主治医には痰の吸引が頻繁でもう口から食べることは難しいと経管栄養を勧められています。父はずっと食べたい食べたいと言い続けています。

父の事で助けていただきたいです。
   父はいま急性期病院に入院しています。理由は誤嚥性肺炎です。
   もう70日近く末梢静脈点滴での栄養補給のみで、口からは食べていません。
   もともと糖尿病と認知症があり、発熱により救急車で運ばれ、誤嚥性肺炎と診断され入院となりました。その後のCT検査で前立腺がんも発見され、骨転移してるとのことでした。

   私は毎日面会にいっていますが、父の様子を見ていると絶対に口から食べられると思っています。本人は食べる意欲もあり自ら言葉にも出します。

     病院からは嚥下評価がよくないと言われ、禁食となっておりますが、私は少し疑っております。いまの病院にいる限り何をいっても経口摂食はさせてもらえないので、はやく施設に移り、移ったら必ず食べるためのリハビリをしながら少しづつ食べられるように助けてあげたいです。

   完全側臥位法に出会い、とても期待と奇跡を感じています。このまま点滴だけだと心配です。命ももたないでしょう。

     父に口からたべさせてあげたい。そして胃腸から栄養をとって免疫をあげて、できるだけ長生きしてもらいたいです。それから夜間の唾液と痰による、むせない誤嚥が心配なので、回復体位もしてあげたいと思っています。

お世話になっております。

完全側臥位を一時中断して本日で五日目になりました。

中断してから発熱するようになりました。

今日私が面会行った時は38.4℃ありました。

施設側は把握してませんでした。聴診器当ててなくてもゼロゼロ気管の奥から音がしていました。何度も吸引しかなりの痰が引けました。ダメ元で完全側臥位に介護士に依頼しました。すぐにゼロゼロは、治まり呼吸も落ち着きました。

完全側臥位になってから10分程で父の口の中見たら下になっている頬辺りに白いネバネバした痰がびっくりするほど出ていました。喉の奥にもかなりの、痰があり吸引しましたが、あんなに痰が出ているのに、父の表情と呼吸は楽そうでした。また、今日から、完全側臥位を介護士に依頼しました。褥瘡は良くなってました。褥瘡はこわいですが、全身状態が悪化する方が命の危険が高いと思うので、肩、腸骨が赤くなってきたら対応を、考えたいと思います。

まずは、完全側臥位の素晴らしさの報告を。

質問ですが、熱がある場合は、食事は、どうすればよいでしょうか？ここ何日か発熱して、食事取れてません。宜しくお願いします。

いつもお世話なっております。

日曜日から経口摂取を始めて今日で４日目となりました。

今日はヨーグルト４分の3個とトロミ水25CCを飲みました。

ヨーグルトをおいしく食べることができ表情も豊かになり声も出るので会話もスムーズです。 今日は腸が活発になったのかお腹がぐるっと１回いい音がしました。経口摂取を始めてから順調ですので私達としてもこれから毎日経口摂取を行おうと思っていたのですが

今日施設から次のように言われました。 

経口摂取連日進めると急に消化管使うことになるためその分エネルギーも使うし免疫低下にもなりかねない。もしものときは、間に合わないかもしれないです。

このまま継続して経口摂取を進めても大丈夫でしょうか。先生の前例での経口摂取お休みしていて、完全側臥位からの経口摂取スタートした方のペースはどうでしょうか？

現在の父は明らかに表情も発語も良くなっています。バイタルサインも安定しています。

肺炎で入院した父が、嚥下できないので絶飲食で胃ろうの手術をすすめられていいます。本人はゆっくりなら歩けるし、食事がしたいと言っています。

入院前はジュースかゼリーはなんとか食べていました。

手術はする気がないので、ゼリーを飲めるようにしたいのです。

無事に今日の午後に退院できました。
   退院後カンファレンスに様々な職種の方に
   集まって頂きました。

   皆さまのお陰で早速今日から口での摂取開始しました。
   そうでもしないと、餓死してしまうような様相でした。
   食べる姿勢だけはまちがえないように
   何度もyoutubeをみて、食べさせかたをまねしました。嚥下1のりんごゼリースライス薄いもの、粉ミルクを溶かしたもの、小スプーン1/2、
   ヨーグルト小1、かぼちゃプリン小1／2、とろみ水はスプーンで一口。怖かったですが、食べられました。
   帰ってきた時は、顔色も悪く口を開けていましたが、今口を閉じて寝ています。
   玄米の重湯は明日になりそうです。
   本当に安全に食べられていると思っていますが.近いうちに、zoomなど見ていただければと考えております。
   まずはお礼を言わせて下さい。
   本当に出会えたことが奇跡です。
   このお陰で45日ぶりに食事を取ることができました。完全側臥位法を教えて頂かなければ、危険と隣り合わせでの口腔摂取となったでしょう。今かたわらに安心して、眠る母がいます。
   本当に本当にありがとうございました。
   追伸
   輸液のカロリーはほとんどありません。
   口腔摂取だけが命を繋ぐものです。

父親91歳、誤嚥性肺炎が頻回しています。

10月は2回

絶飲食からの現在嚥下評価中

現在入院中

ナーシングホームか自宅介護かの2択を迫られています。私は正社員、父親と2人暮らしです。在宅介護するなら仕事は諦めろと会社から通告されています。

父は自宅に帰りたがっています。

どうしたら良いのかもう考えも纏まりません。誤嚥性肺炎の繰り返しをなんとしても止めたいです。

一ヶ月誤嚥性肺炎で入院し、口腔摂取ができていません。中心静脈栄養や胃ろうのリスクが怖くて皮下点滴のみで、がりがりになってしまいました。近々退院して、口から摂取を試してみたいです。よろしくお願い致します。

"父の事で助けていただきたいです。

 父はいま急性期病院に入院しています。理由は誤嚥性肺炎です。

 もう70日近く末梢静脈点滴での栄養補給のみで、口からは食べていません。 

もともと糖尿病と認知症があり、発熱により救急車で運ばれ、誤嚥性肺炎と診断され入院となりました。その後のCT検査で前立腺がんも発見され、骨転移してるとのことでした。 

私は毎日面会にいっていますが、父の様子を見ていると絶対に口から食べられると思っています。本人は食べる意欲もあり自ら言葉にも出します。 病院からは嚥下評価がよくないと言われ、禁食となっておりますが、私は少し疑っております。いまの病院にいる限り何をいっても経口摂食はさせてもらえないので、はやく施設に移り、移ったら必ず食べるためのリハビリをしながら少しづつ食べられるように助けてあげたいです。 完全側臥位法に出会い、とても期待と奇跡を感じています。このまま点滴だけだと心配です。命ももたないでしょう。 父に口からたべさせてあげたい。そして胃腸から栄養をとって免疫をあげて、できるだけ長生きしてもらいたいです。それから夜間の唾液と痰による、むせない誤嚥が心配なので、回復体位もしてあげたいと思っています。 "