1. はじめに：ご家族の不安を希望に変えるために ご家族が誤嚥性肺炎で入院されたとのこと、さぞご心配なこととお察しいたします。 「また肺炎を繰り返してしまうのではないか」「もう口から食べることはできないのだろうか」といった不安は、多くのご家族が抱えるものです。 しかし、その不安は、正しい知識と具体的な対策によって、希望に変えることができます。この記事では、嚥下障害の治療とリハビリテーションを専門とする立場から、誤嚥性肺炎を予防するために「今日からできる5つのこと」を、分かりやすく解説します。 一つひとつを実践することが、ご家族の「食べる喜び」と「穏やかな日常」を取り戻すための、確かな一歩となります。 予防法1：栄養状態の改善こそが、最強のリハビリ 誤嚥性肺炎の予防において、最も重要でありながら見過ごされがちなのが「栄養」です。 なぜなら、「食べさせること」自体が、最も効果的なリハビリテーションだからです。 低栄養 状態に陥ると、嚥下（飲み込み）に関わる 筋力低下 や、感染症と戦うための 免疫力低下 を招きます。すると嚥下機能がさらに悪化し、ますま

大切なご家族が「 誤嚥性肺炎 」と診断されたと聞き、大きな衝撃とご不安を感じていらっしゃることと思います。 突然の出来事に、これからどうなるのか、なぜこのようなことが起きたのか、多くの疑問が頭をよぎっているかもしれません。 この記事は、そんなご家族の皆様のために書かれました。誤嚥性肺炎がなぜ起こるのか、その背景にある「 嚥下障害 」という状態、そして回復に向けた具体的な道のりについて、専門的な情報をできるだけ分かりやすく、丁寧にお伝えすることを目的としています。少しでも皆様のご不安を和らげ、前向きに治療と向き合うための一助となれば幸いです。 ご家族が誤嚥性肺炎と診断された方へ：嚥下障害の原因と回復への道のり . なぜ「誤嚥性肺炎」は起こるのか？ 誤嚥性肺炎を理解するためには、まず「食べる」という行為が、いかに精巧な体の仕組みによって成り立っているかを知ることが大切です。 1.1 「食べる」という複雑な動き 私たちの喉には、空気が通る「 気道 」と、食べ物が通る「 食道 」という2つの大切な管が、非常に近い場所に並んでいます。 普段、私たちは意識す

【仕事か、介護か 】誤嚥性肺炎の父と、迫られる決断。八方ふさがりのあなたへ贈る、1ヶ月間の無制限メール相談 「父は家に帰りたがっている。でも、会社からは『在宅介護なら仕事は辞めろ』と…」 91歳のお父様が、誤嚥性肺炎を繰り返している。...

「大切な人に、もう一度口から食べる喜びを味わってほしい」 「でも、誤嚥性肺炎が怖くて、なかなか踏み出せない…」 そんな風に悩んでいませんか？ 入院中、施設入所中、そしてご自宅での介護。ご家族の食事に関する悩みは尽きません。...

千葉県に姉家族と両親が住んでいて、3ヶ月前に父が脳梗塞で倒れました。 急性期に入院した病院では言語聴覚士の方がいて、最初の頃に比べて嚥下も少しずつ良くなってるということでしたが、回復が間に合わず、療養型の病院に入院しています。 ...

先日、89歳のお母様を持つご家族から、切実なご相談をいただきました。2月に誤嚥性肺炎で入院されて以来、軽いものを 4回繰り返し てしまい、だんだんと体力が衰え、お母様ご自身も不安でいっぱいに。頭がしっかりしているからこそ、「美味しいものを食べたい」という気持ちと、「飲み込め...

「もう口から食べるのは難しい」 病院の先生からそう言われ、食事を諦めてしまうしかないのかと悩んでいませんか？ 「食べたい」と願うお父様の声と、「食べさせてあげたい」というご家族の想い。その両方を叶えたいと、83歳のお父様の食事についてご相談をいただきました。...

入院中のご家族から、「完全側臥位で食べたい」と電話をいただきました。 ・入院前はとろみをつけて食事をされていた。 2か月ほど前に、体調を崩して入院し誤嚥性肺炎と診断される。 中心静脈で栄養を取りながら、ゼリーを使ってリハビリ訓練をしていた。 VF検査の結果、誤嚥リスクが高いから経口摂取禁止となった。 入院当初から、口から食べるのは無理、看取りとは言われていないがそのような雰囲気があった。 家族からの相談内容は、 １．近くに完全側臥位法を実施している病院はないか。 ２．唾液誤嚥を頻繁にし、咳反射も起こりづらいけど何とか食べれないのか。 １に関しては、ご自宅周辺の回復リハや療養病院で完全側臥位を実施している病院は知らない。 病院勤務のSTが入院患者さんに個別にされている病院があるかもしれない。たまたま担当になった場合は、完全側臥位で訓練できるかもしれないが、病院に問い合わせてもやっていないと言われる。 入院先の病院では、ゼリーで直接訓練をしていたが、VF検査で誤嚥リスクが高いから口から食べるのは禁止された。 完全側臥位で食べられる可能性は、あるかもし

画像を共有しながら個別にご相談し、状況を知った上で、具体的なアドバイスをいたします。 ご家族の願い ベッド上で穏やかに過ごしてほしい 人生の最期を苦しみながら送ってほしくない もし可能なら、口から食べさせてあげたい ところが 嚥下障害が重度化したり、疾病が重なったりし入院すると別人のようになることがある。 ・病院で行われている姿勢は、看護師が看護をしやすい仰臥位で過ごすことが多い。 　のどに唾液がたまり、ゴロゴロしたら吸引すればいいと考えられている。 介護分野で行われている姿勢は、褥瘡予防の３０度仰臥位が多い。 出典：褥瘡の予防について 一般社団法人 日本褥瘡学会 医療分野でも介護分野でも、唾液誤嚥予防の姿勢を理解して取り入れられていないのが現状です。 自宅では、入院中に教わった姿勢と吸引を行い介護サービスを利用している。 唾液誤嚥予防を理解している医療従事者や介護事業者につながらない方が多いいのが現状だと思う。 【唾液により苦しむ原因】 仰臥位の場合 唾液により苦しむ原因は、肺の入り口に唾液や痰がたまり呼吸 がしにくくなる。のどがゴロゴロなる。

【新しい選択肢】 座って食べるのが当たり前の世の中です。 この縛りのために不幸なことが起こっています。 高齢と共に食べづらくなったり、 骨折で入院して口から食べることを禁止されて、退院という信じられないことが起こっています。 座って食べる以外の姿勢を選択し、最後まで口から食べられる方が増えています。 その選択肢が、「完全側臥位」です。 【座位や仰臥位】 食事中の誤嚥には、嚥下前誤嚥、嚥下中誤嚥、嚥下後誤嚥の3パターンがある 座位や仰臥位での対応策に、 一口量を少なくする。 食形態を変える。 とろみをつける。 交互嚥下など状況に応じている。 座位や仰臥位では、 重力の影響を受けているため食材や唾液は肺の入り口に溜まる。 そのため、誤嚥リスクの回避が難しいときに、経管栄養を選択する。 【完全側臥位法】 ここで、完全側臥位でのVF動画を見ていただきます。 完全側臥位では、嚥下前、嚥下中、嚥下後の誤嚥リスクが限りなく少ないのが分かります。 ただし、完全側臥位は座位や仰臥位と異なる点が多々あります。そこを学ばないと失敗する方が多くいます。...